2021-11-17 09:05:25

コメントをいただいた皆様、ありがとうございました。やはり評価を実施している様子ですね。
当院のレスパイト患者さんは維持期の在宅患者yさんが主でありショートステイのようにほぼ毎週来るようになったため、都度のADL評価に少々うんざりしていたところでした。同月内の複数回の入退所ならば最初の評価だけで良いのではないかと考えていましたが皆さんの話から考えを改めて頑張っていこうと思います。ありがとうございました。

返信する なるほど！そう思う4 違反申告 Answer Link

2021-11-17 09:05:25

当院では全例ADLスコアを評価しています。
データ提出加算について以下の「令和3年度 データ提出加算に係る説明資料厚生労働省」のP8に令和2年度診療報酬改定、「[新たに提出する項目(例)]地域包括ケア病棟において、入退室時のADLスコアを提出」となっています。
https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwi96NfOvJz0AhXuyYsBHaW1BFUQFnoECCYQAQ&url=https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/iryo_shido/date-teishutu.html&usg=AOvVaw3RKxfoosbexK6XSm4X5Sju

返信する なるほど！そう思う4 違反申告 Answer Link

2021-11-17 09:05:25

すべての患者に入院の都度ADL評価を実施し、リハビリ必要度を評価してもらってます。
医師がリハビリ必要とした患者の中で、当院の疾患別リハに適合する方をリハビリ対象者としています。
医師がリハビリ必要とした患者でも、疾患別リハに該当しない方は、POCでリハを実施しています。
レスパイトでも、その間の廃用リスクがある方はリハビリ必要で上がってくるケースが多く、その場合はPOCがほとんどだと思います。
電カルでBIとPTコメントを中心とした簡単な評価帳票を医師へレポートで送り、必要度を記入して記録してもらう方式にしていますので、そこまで面倒な作業ではなくなりました。（そこから少しだけ医師のカルテへ記入する作業とかはありますが）

返信する なるほど！そう思う3 違反申告 Answer Link

2021-11-17 09:05:25

当院では診療録の作成と同じようなもので義務？と思って前回の評価表を元に評価しています。
どちらにしてもデータ提出加算算定してる関係上もDPCデータの作成で計測項目がありますし、他部門と連携して患者IDと様式1から抽出して対応しているイメージです。

返信する なるほど！そう思う4 違反申告 Answer Link