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2021年06月27日: 投稿者：cands

こまってます！介護施設　リハビリ計画書作成時の評価

平均介護度5に近い、自立できない方ばかりの介護施設（介護医療院）です。

今回の令和3年報酬改定で提示された、リハビリ計画書の可動域の項目、『あり』『なし』で表記するようになっています。

可動域を角度計計測検査で評価しなくても差し支えないということでしょうか。

また、可動域の評価はPT、医師しか行ってはいけないのでしょうか？

うちには常勤PT1名（ただし産休中）、非常勤PT1名（週1日勤務）、
常勤医師1名（ただし可動域検査は苦手）

そして常勤あん摩マッサージ指圧師2名、看護師5〜6名います。

あん摩マッサージ指圧師、看護師では可動域の評価は行ってはいけないのでしょうか？

閲覧数：2462 2021年06月28日 [更新] 修正削除不適切申告

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こりんご · Answer 1 · 2021-06-28 02:42:20

計画書にはある、なしの記入欄しかありませんが
角度計で測定した細かな数値が必要と
判断するのなら、その値を別に記録しておけば良いのでは？と思います。

ただ、可動域の評価は必ずしも
角度計で測定しなければならないものではないですし
重症の方しかいない介護医療院で
そこまでの細かい数値が必要かは微妙だと思います。
そうしたことよりももっと目を向ける必要があることが
あるからあの計画書の書式なのではしょうか？

また、ご存知かと思いますが
療法士は名称独占であり業務独占ではありません。
療法士がやることを医師、看護師だけでなく
鍼灸師や介護職、あるいはただの素人が行っても
法的には何ら問題はありません。

医者や看護師、となっているのは
施設基準や加算算定の要件として
定められているだけで
もし、リハ関係の加算を算定しないのなら
誰がやっても法律上問題はないです。
ただし、不慣れな人が測定した数値に
どれほどの信憑性があるか疑問です。

また、タイトルだけ変えた同じ内容の質問を
されていますが、上記内容が答えになるかと
思いますし、厳しい言い方になりますが
名称独占、業務独占のことは
学生レベルの話しではないでしょうか。