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2020年06月15日: 投稿者：みやもんた

『外来』での『リハビリテーション総合計画評価料』皆さんの職場ではどうされていますか？

令和二年の診療報酬改定では、大きな点数の変更などはありませんでしたが、その代わり、リハビリテーションの計画に関して今まで以上に「明確」に細かな点を記載されているように感じています。（国は分かりやすくしたと言いますが…）

昨年の実地指導でも、近隣の情報では、外来のリハビリテーション総合実施計画書に関して
「多職種で計画を立てて行う必要があるのですが、外来初日に計画書料を算定している様ですがどの様に行っているのですか？」と質問があったようです。

小生の所では、医師の指示→リハがリハビリテーション総合実施計画書を作成、算定をしておりました。（診療報酬の文言上ではこれではいけない事は理解していましたが、前職場や近隣もその様に対応しているところが多かったので…）

そこで、質問なのですが、皆さんの所では、『外来』の『リハビリテーション総合計画評価料』をどのように算定していますでしょうか？

また、以前にもスレが上がっていましたが、https://www.pt-ot-st.net/index.php/bbs/detail/2111
多職種とは、何職種以上を指していると思いますか？

ご意見含め教えてください。

『外来』の『リハビリテーション総合計画評価料』は算定している？

『外来』の『リハビリテーション総合計画評価料』は算定しているか？また、その方法など教えてください。

全員算定している（多職種介入やカンファを行っている）（3%）
9件

全員算定している（主にリハが作成）（70%）
203件

必要な人だけ算定している（多職種介入が必要な人のみ）（2%）
6件

算定していない（3ヶ月に1回、リハビリテーション実施計画書のみの運用）（24%）
69件

その他（0%）
1件

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閲覧数：15081 2023年12月26日 [更新] 修正削除不適切申告

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sakuraリハ · Answer 1 · 2023-12-26 18:16:05

うちの病院では、外来リハビリテーションを中心にしていますが
3回目の来院以降に計画料を算定する様に指導を受けました。

診療報酬では定期的な診察の下と書いてあるので、初回では定期的な診察には入らず算定不可です

当院は2回目にとっていましたが、定期的では無いと、1年間分の返還を命じられました

新人管理職 · Answer 2 · 2023-12-26 18:16:05

2回目から算定しております。
1回目は評価から、クリニックなのでスタッフは近接しているので朝会など色々な所で情報交換後作成しております。

2回目からの評価料の算定は月1回リハカンファレンスを設けているので、そちらで話し合った内容を利用しています。

つらたん · Answer 3 · 2023-12-26 18:16:05

診察時にリハ処方箋を記入し、ついでに実施計画書の署名欄に直筆で記入。→リハ指示がでた翌週にカンファレンスという名の患者の名前を読み上げる会を実施。→リハスタッフが実施計画書作成。→2回目か3回目のリハビリの際にリハスタッフが患者に説明し総合実施計画評価料を算定。
という違法で対応しています。ちなみに近隣および県内複数箇所の病院リハスタッフに確認したところ同様の方法で算定していましたので、乗っかった形です。どの病院でも要約すると｢お医者様がそんなことをやってくれる訳が無い。そんな暇はありません。｣との事でした。