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2019年04月15日: 投稿者：にゃんにゃん

言語聴覚士の喀痰吸引には、受講が必要？

①理学療法士が体位排痰法を実施する際、作業療法士が食事訓練を実施する際、言語聴覚士が嚥下訓練等を実施する際など、喀痰等の吸引が必要となる場合がある。この喀痰等の吸引については、それぞれの訓練等を安全かつ適切に実施する上で当然に必要となる行為であることを踏まえ、理学療法士及び作業療法士法(昭和40年法律第137号)第2条第1項の「理学療法」、同条第2項の「作業療法」及び言語聴覚士法(平成9年法律第132号)第2条の「言語訓練その他の訓練」に含まれるものと解し、理学療法士、作業療法士及び言語聴覚士(以下「理学療法士等」という。)が実施することができる行為として取り扱う。
② 理学療法士等による喀痰等の吸引の実施に当たっては、養成機関や医療機関等において必要な教育・研修等を受けた理学療法士等が実施することとするとともに、医師の指示の下、他職種との適切な連携を図るなど、理学療法士等が当該行為を安全に実施できるよう留意しなければならない。

とありますが、言語聴覚士の資格を持っていて、医師からの指示があれば、喀痰吸引はおこなっていいのでしょうか？
それとも、言語聴覚士の資格＋講座の受講・施設内研修が必要なのでしょうか。

勤務先の施設内には、喀痰吸引の指導ができる医療職はいません。
外部の研修（2号もしくは1号）を受講するしかないのでしょうか。

喀痰吸引2号もしくは1号の受講で可能というのであれば、介護福祉士や実務者研修受講者でも同じ条件ですよね。
介護福祉士と言語聴覚士が同等の条件というのは、なんだか腑に落ちないのですが・・・

閲覧数：37631 2019年04月20日 [更新] 修正削除不適切申告

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でぱす · Answer 1 · 2019-04-20 13:08:15

吸引機やカテーテルの添付文書の内容の意味が解らないという事情が生じ得ない体制があれば大丈夫です。

>勤務先の施設内には、喀痰吸引の指導ができる医療職はいません。

どのような施設なのでしょうか？

にゃんにゃん · Answer 2 · 2019-04-20 13:08:15

でぱすさん
ありがとうございます。

>勤務先の施設内には、喀痰吸引の指導ができる医療職はいません。

というのは…
常勤ひとり、非常勤ひとり、看護師がいます。
が、「教えるなんてできないよー！」とのことです。

新人管理者 · Answer 3 · 2019-04-20 13:08:15

結構　病院・施設ルールですよ。
必ずしも外部の吸引研修を受ける必要性はないですし
看護師で経験がある程度の人にこんな感じと指導でも特に問題ないです
基本は医師の指示なので
外部の研修を受講済みですと話しても、若干病院によってはルール違ったりするので転職した先々で一応確認と研修を受けさせてもらっています。
特に外部研修の受講済みの効果性はないかと思います。

しかし危険性とか知るためにはしっかり話を聞ける人が一番よいとは思いますし
在宅においては気切患者さまでもカテーテルの洗浄・使い回しは普通にしますので
病院・施設でのカテーテルのルールなどの確認と検討は必要かと

病院でも口腔内は使いまわししているところもあります。

吸引の手技もですけど、終わったあとの手順や管理などの検討は重要化と思います。

kakine · Answer 4 · 2019-04-20 13:08:15

講座の受講は必須ではないですが、「養成機関や医療機関等において必要な教育・研修等を受けた理学療法士等が実施すること」を満たすために、院内ルールとして

１．理学療法士等の養成機関で吸引実習を行っていないものは、喀痰等の吸引を3年以上経験したものより研修を受ける。または、外部の吸引研修等に参加する。
２．上司より実施の許可を得る。

としています。

実施するには、リスクが伴いますので、経験者、上司による最低限のチェックは外せないかと思います。
院内で研修体制がとれないのであれば、やはり吸引の研修会などで基本的な知識と手技を学んでおいて、看護師に吸引を実施するのを見てもらい間違いがないか確認してから、上司の許可を得るという流れでしょうか。