2015-05-02 12:03:30

立ち上げお疲れ様です。

さて、ご質問の内容なのですが、これは主治医が別の医療機関の場合でしょうか。そうだと仮定して先に進めさせて頂きます。
(そうでなければ診療録で済むはずなので不要かと思われます)

法的に必須なもの及び、それらを作成するにあたって必要なものは、
・訪問リハビリテーション計画書(様式１～３)
・（他院からの）診療情報提供書(初回及び3ヶ月に1回)
・(ケアマネから貰う)ケアプラン第1表（～第３表）
・(ケアマネから貰う)サービス提供表
・重要事項説明書
・(他院宛の)訪問リハビリテーション事業所の医師の記載するリハビリテーション報告書(初回及び3ヶ月に1回)
くらいではないでしょうか。

あと、私が作っているのが、
・サービス契約書
・毎月のケアマネに対する簡易的なリハビリテーション報告書
・利用者宅に毎回置いてくる極簡易的なリハビリテーション報告書
になります。

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2015-05-02 12:03:30

安宅様

御回答、本当にありがとうございました。

一つ教えていただきたいのですが、他院宛の場合：訪問リハビリテーション事業所の医師の記載するリハビリテーション報告書(初回及び3ヶ月に1回)
これは所定の書式があるのでしょうか？
これ以外の書式は大丈夫でした。急いで用紙を作成しようと思います。

自施設であれば上から5個で大丈夫ですよね。

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2015-05-02 12:03:30

遅くなりました。
その書式については他のスレッドでも話題になりましたが、よくわからない、という感じです。

これまでは、「診療情報提供書」で行っていたため、それぞれの医療機関が作成している診療情報提供書の様式で大丈夫でした。
今後も特段Q&Aや実地指導で指導を受けた、などの情報がなければ診療情報提供書の様式で大丈夫かとは思いますが、何とも言えません。
訪問リハビリテーション計画書と診療情報提供書を同封して送れば事が足りるかとは思います。

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2015-05-02 12:03:30

安宅様

お忙しい中、ご回答いただきありがとうございました。
ぜひ参考にさせて頂きます。

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