PT-OT-ST.NET

Question

PT-OT-ST.NET掲示板

2025年04月05日: 投稿者：とくちゃん

退院時リハビリテーション指導料の算定について。

地域包括ケア病棟を有する病院で、退院時リハビリテーション指導料の算定できるのでしょうか。

これまで、算定できないものと思いながら作成はしておりました。
ただ、この度、院内の書式を作り変える（特段書類は不要となっていますが、当院ではカルテ記載ではなく「退院時リハビリテーション指導」という紙面で残しています。）にあたり、算定できないのであれば、作成不要では？という意見が出たため、算定の可否についてハッキリした答えが知りたいです。
加えて、算定の可否についてわかる場合は、その情報源についても教えていただけると幸いです。

よろしくお願いいたします。

閲覧数：478 2025年04月07日 [更新] 修正削除不適切申告

新しい順に表示古い順に表示

コメントを書く

更新通知の設定

登録すると本投稿にコメントがついた際にメールでお知らせを受け取ることができます。

検索

コメント待ち

もっと見る省略する

新着コメント

掲示板ルール

情報配信

PT-OT-ST.NET：LINE公式アカウント「最新ニュースをLINEでお届け」友達追加

情報提供

皆様からリハビテーションに関する情報を広く募集しております。こちらよりお寄せください。

jin · Answer 1 · 2025-04-07 23:51:56

そうですね。
「診療に係る費用は、、地域包括ケア入院医療管理料１などに含まれる」とあります。そして、除外項目もありますが、その除外項目に「退院時リハビリテーション指導料」は記載ありません。
よって、算定できません。

回答者 · Answer 2 · 2025-04-07 23:51:56

とくちゃん様

> リンク先を確認させていただきましたところ「入退院支援加算」にてついては記載されていましたが、「退院時リハビリテーション指導料」については記載がありませんでした。
→jin様のお示しして下さったリンク内では以下の記載が地域包括ケア病棟入院料における算定不可の根拠としてのハッキリとした情報源であると理解しています。

「６診療に係る費用（注３から注５まで及び注７に規定する加算、第２節に規定する臨床研修病院入院診療加算、在宅患者緊急入院診療加算、医師事務作業補助体制加算、地域加算、離島加算、医療安全対策加算、感染対策向上加算、患者サポート体制充実加算、報告書管理体制加算、データ提出加算、入退院支援加算（１のイに限る。）、認知症ケア加算、薬剤総合評価調整加算並びに排尿自立支援加算、区分番号B００１の34に掲げる二次性骨折予防継続管理料（ロに限る）、第２章第２部在宅医療、区分番号Ｈ００４に掲げる摂食機能療法、区分番号Ｊ０３８に掲げる人工腎臓、区分番号Ｊ０４２に掲げる腹膜灌流、区分番号Ｊ４００に掲げる特定保険医療材料（区分番号Ｊ０３８に掲げる人工腎臓又は区分番号Ｊ０４２に掲げる腹膜灌流に係るものに限る。）、第10部手術、第11部麻酔並びに除外薬剤・注射薬の費用を除く。）は、地域包括ケア病棟入院料１、地域包括ケア入院医療管理料１、地域包括ケア病棟入院料２、地域包括ケア入院医療管理料２、地域包括ケア病棟入院料３、地域包括ケア入院医療管理料３、地域包括ケア病棟入院料４及び地域包括ケア入院医療管理料４に含まれるものとする。」

> 地域包括ケア病棟を有する病院で、退院時リハビリテーション指導料の算定できる
→あくまでご質問の"有する"のみの話であれば、急性期一般入院料や地域一般入院料等の症例においては算定はできる認識です。

とくちゃん · Answer 3 · 2025-04-07 23:51:56

ありがとうございます！
ただ、リンク先を確認させていただきましたところ「入退院支援加算」にてついては記載されていましたが、「退院時リハビリテーション指導料」については記載がありませんでした。
求めていた答えとは、違うようです・・・すみません。

jin · Answer 4 · 2025-04-07 23:51:56

1：jin更新日:2025年04月06日 00時12分

https://ijilab.com/2018/02/20/222/

これでいかがでしょう。

返信するなるほど！そう思う2 違反申告 Answer Link