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2024年08月19日: 投稿者：どんべい

リハビリ、口腔、栄養加算について。

当方は介護医療院に勤務するPTです。約100床に対してリハ職は当方のみで、ご家族、ご本人がリハを希望される方を優先に医師の指示の元現在15名程のリハビリを行っております。さて、今回の介護報酬改訂によりリハ、口腔、栄養の一体加算を取得するように言われて今、準備をしている段階です。法人内の歯科から往診があるので、口腔は記録してもらえます。当院に栄養士もいるので問題ないのですが、リハをしている利用者さんは15名程なので、口腔、栄養の一体の計画書が利用者さん全員分作成されたとしても、リハは15名しか記載できません。リハをしていない利用者さんに付いてはADL等記載できる範囲で良いのでしょうか？それともリハを行っている15名だけしか一体加算を算定できないのでしょうか？どなたかわかる方、教えてください。

閲覧数：1530 2024年08月20日 [更新] 修正削除不適切申告

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キリトス · Answer 1 · 2024-08-20 09:23:09

特養勤務です。
加算の流れとしては、同じかと思いますのでお答えします。
現在の加算としては、33単位/月を現在15名に取っているということでよろしいですか？
新たな加算となると、20単位/月ですね。
流れとして33単位を取っている15名は、口腔と栄養を送れば20単位の算定が可能です。
なので、全ての人を算定するのであれば、33単位算定したうえで20単位なら算定が可能です。

こちらに詳しく掲載してあります。
https://gemmed.ghc-j.com/?p=58969#i

どんべい · Answer 2 · 2024-08-20 09:23:09

キリトス様、早々にご回答ありがとうございます。現在15名を33単位/月取っています。20単位/月に減るのですね。残念です。

全ての人を算定するのであれば、33単位算定したうえで20単位の算定が可能です。とのお答えでしたが、約100名からリハをしている15名の方を引いた、約85名もリハ計画書を作成すれば20単位算定できると言う事でよろしいですか？当方はリハをしている15名だけにしておきますが。逆に口腔、栄養の方が加算を算定するのに、85名の方はリハが抜けていても良いのでしょうか？ご回答宜しくお願いいたします。

キリトス · Answer 3 · 2024-08-20 09:23:09

20単位に減るのではなく、15名の33単位の人は、一体加算が取れるので20単位が更に算定されます。なので残り85名は、計画書作成で介入行えば、33単位と20単位の算定が可能です。

15名の現在リハビリ介入している人のみの一体的加算算定は、可能です。

どんべい · Answer 4 · 2024-08-20 09:23:09

ご丁寧にありがとうございます。一体加算は、リハ、栄養、口腔様式1-1を使用し、3ケ月ごとに作成すれば良いのでしょうか？無知で申し訳ございません。詳しい方がおらず、困っておりました。大変助かります。申し訳ございませんが、ご回答お願いいたします。

キリトス · Answer 5 · 2024-08-20 09:23:09

すいません。色々調べていましたが、いろいろ条件によって加算単位数が異なるようですね・・・。
https://1post.jp/7373
間違った捉え方をしていました。すいません。

どんべい · Answer 6 · 2024-08-20 09:23:09

いえいえ、ご丁寧かつ迅速な回答を頂いていて、大変感謝しております。やはり、33単位ではなく、20単位のようですね。こちらもいろいろ調べてみます。