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2024年02月26日: 投稿者：ra

リハマネ加算を算定する際の医師の指示と予防の減算について

６月の介護保険改定で、リハマネ加算（ロ）を算定できるか検討中です。
そこで医師からの詳細な指示についてですが
みなさまの事業所ではどのように実施されていますか？
①カルテに記載している
②リハ計画書に入れ込んでいる
③別に指示書を毎回もらっている
④そのほか

また、医師の詳細な指示とはリハ計画書を作成するタイミングで毎回必要なのかも併せて教えて頂ければ
と思います。
ちなみにうちは今回新設された「医師が利用者又は家族に説明する」をさらに算定しようと思っています。

また、予防の12か月超えの減算についてですが
結局のところＬＩＦＥにデータ提出しない限り減算になるという解釈でよろしいのでしょうか？

減算を避けるために予防も介護と同様にリハ会議・リハ計画書を作成しLIFEへデータ提出するならばリハマネ加算（ロ）を算定したほうが効率が良いのではと思ってリハマネ加算（ロ）を算定しようかと検討中です。

みなさまの事業所ではどのようにお考えでしょうか？

閲覧数：3287 2024年02月28日 [更新] 修正削除不適切申告

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スプライト · Answer 1 · 2024-02-28 23:07:20

2 への返信
当事業所では別の書式を使用しています。必要となるものさえ入っていれば、大丈夫だと思います。

ra · Answer 2 · 2024-02-28 23:07:20

1 への返信

コメントどうもありがとうございます。
重ねての質問になり恐縮なのですが、医師のサイン付き指示書ですがリハビリ開始時の指示書をご利用されていますか？
それとも継続するにあたって開始時の指示書とは別の指示書を作成されていますか？

スプライト · Answer 3 · 2024-02-28 23:07:20

改訂準備お疲れ様です。
当事業所では3ヵ月に1度の評価月に、医師のサイン付きの指示書をもらい、その内容を計画書に記載しております。医師からの詳細な指示は基本報酬に含まれている内容になるため、リハマネ（ロ）を算定しなくても必要になります。

12ヵ月減算ですが、LIFEとリハ会議が必須であると私も解釈しております。