2024-02-28 19:53:23

説明者は医師しか認められていませんので、医師のサインだけでよろしいかと。
電子的な署名でも良いようです。

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2024-02-28 19:53:23

＜通知＞　診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について

（１）リハビリテーション総合計画評価料は、定期的な医師の診察及び運動機能検査又は作業能力検査等の結果に基づき医師、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、社会福祉士等の多職種が共同してリハビリテーション総合実施計画書を作成し、これに基づいて行ったリハビリテーションの効果、実施方法等について共同して評価を行った場合に算定する。

↑その証拠にサインを書いています。

ちなみに、「総合」の説明者はPTでもいいです。「総合実施計画書」と「リハビリテーション実施計画書」に関する質問は以前からスレが立っていますので、一度検索するといいかと思います。

PT-OT-ST.NETリハビリテーション総合実施計画書についてのページ
https://www.pt-ot-st.net/contents4/medical-treatment-reiwa-4/department/558

返信する なるほど！そう思う4 違反申告 Answer Link

2024-02-28 19:53:23

spada様 への返信

https://www.pt-ot-st.net/contents4/medical-treatment-reiwa-4/wp-content/uploads/sites/9/2022/04/000923563.pdf#page=55
疑義解釈 問201に、実施計画書と並びで総合実施計画書も、医師が説明し、医師が診療録記載と記載されていますので、一度ご確認いただければ幸いです。

返信する なるほど！そう思う8 違反申告 Answer Link

2024-02-28 19:53:23

ニックネーム様へ
そちらの疑義解釈は、「計画書に患者自ら署名することが困難であり、かつ、遠方に居住している等の理由により（中略）家族等に情報通信機器等を用いて計画書の内容等を説明（中略）。」に限っての対象としていると解釈しています。
リハビリテーション実施計画書は医師のみによる説明と限られますが、
「医師及びその他の従事者は、共同してリハビリテーション総合実施計画書を作成し、その内容を患者に説明の上交付するとともに、その写しを診療録等に添付する。」
↑により、リハビリテーション総合評価料（計画書）は他の共同して作成したコメディカルの説明で可能と考えています。
これまで厚生局の立ち入り調査等で提示していますが、このことで指摘を受けた事はありません。

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2024-02-28 19:53:23

spada様 への返信

ご確認済みでしたね。失礼しました。

返信する なるほど！そう思う3 違反申告 Answer Link

2024-02-28 19:53:23

皆様
ご丁寧に有難う御座います。
総合実施計画書は医師と説明者のサインがあればよさそうですね。
非常に助かりました！

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