2023-05-04 23:27:49

福岡県の場合。
監査にて『1分空けてね』と15〜18年前に指導されてそのまま継続しています。

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2023-05-04 23:27:49

1 への返信

1分開ければいいのですね！他調べてたら、全員一律1分空けるのもダメって書いてあって、ケースバイケースなので仕方ないですよね汗

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2023-05-04 23:27:49

1分も2分も3分も○分も正解ではなく、現状をそのまま記載するが正解でしょう。
そのまま書けない理由はなんでしょうか？昼休みをとっていないことがばれるから？リハ時間をごまかしているのがばれるから？

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2023-05-04 23:27:49

3 への返信

キツキツに20分刻みでの予約なので、全員数分ずらすと、半日で20分程度のオーバーした時間が生じ、結果的に昼休みや終業後の時間に食い込んできます。

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2023-05-04 23:27:49

3 への返信

理由としてはいろんな部分の時間が押してしまうことですかね汗

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2023-05-04 23:27:49

10年ほど前に必ず数分なり患者の切り替えに時間がかかりますよねって検査時に指摘がありました。そして数年前に一律の時間はおかしいですよねって指摘がありました。
実働通りの時間を記載すれば、自然と時間があくし、間の時間もバラバラでしょう。
それを実際は18分など短い時間しかリハしていなくて1単位とったりすると、多くの患者を対応できますので、最後の方はしてもいない昼休みだったり、患者が退院した時間に算定することになります。
20分必要出なければ、消炎鎮痛の手技などで算定してはいかがでしょうか。
過剰請求より儲けが少ない方が良いとおもいます。

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2023-05-04 23:27:49

・20分でしっかりと全員介入していて
・合間は0分の運用
であればどのように指摘されても事実は事実なのでその通りに書いて大丈夫ですよ(^ ^)♪

もし何か後ろめたい要素があるならその部分の運用を調整するのが今回の答えではないでしょうか…？記載時間をずらすことではないような気が。

この辺りは管理者がうまく説明できないのであれば、適時調査などの際にありのままを相談してみて返戻が出れば返戻が良いかと！

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2023-05-04 23:27:49

6 への返信

例えばリハ15分やって残りは物理療法。などということでしょうか？？

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2023-05-04 23:27:49

7 への返信

微妙に数分単位で前後の患者リハ時間を調整しつつ、昼は12時半きっかりに終えるようにしていたり。結局数分短く終わったりしながら調整している現実にモヤモヤしてます汗

きっかり20分して次の患者を呼びに行ってとかしてると0分は物理的にもありえないなと思い汗　　時々遅れてくる人もいるし、結局その人は次の予約の人が空き時間0分で来られるものですから、15分で終わらざるを得ない状況になるし、本当この辺りがモヤモヤします。

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2023-05-04 23:27:49

9 への返信

> 数分単位で前後の患者リハ時間を調整しつつ、昼は12時半きっかりに終えるようにしていたり。結局数分短く終わったりしながら
> 15分で終わらざるを得ない状況になるし

つまり質問者様は20分未満の介入を日常的に診療記録を改竄して請求してるという意味でしょうか？もし、それであればカルテの空ける時間の話ではなくて予約時間の枠の見直しやそもそもの職場と従事者のコンプライアンスの話ではないでしょうか？

通則に準じたら請求不可と記載されてる記憶があり、なんだかもやもやするのですが。

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2023-05-04 23:27:49

8 への返信

違います。
必要時間が20分未満なら消炎鎮痛等処置の「マッサージ等の手技による療法」の35点で請求するなんてどうでしょうか。
不要なホットパックで時間延ばしたり、間で不要なインターバルをとったりするのは過剰請求と変わらないと感じます。
疾患別リハは20分未満は0点ですので、主のしていることは違法と言われても仕方がありません。
先輩がしているからとかは、社会人としては言い訳になりません。

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2023-05-04 23:27:49

実際に指導が入れば、
●全てが20分きっちりということはあり得ないのではないか、21分とか25分とか混じるのが普通ではないか
●こんなに詰まっていて、療法士はいつトイレに行くのか
●使った物品の片付けの時間はどう取っているのか
●記録はいつしているのか、療法しながらとかではないですよね
など、細々確認されます。
電子カルテなら、記録のログも調べられます。
何でも実態通り、正直に行うことが良いことだと思います。

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