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2022年05月06日: 投稿者：テング

ST新規立ち上げでの摂食機能療法と集団コミュニケーション療法の実施について

4月末ごろに療養型病院に転職を行い、転職先にはST自体がもともと在籍しておらず、リハビリ科自体も最近立ち上げたばかりなので、現在新たにST部門の立ち上げの準備を一人で行っております。
経営陣からは、「STは脳血管Ⅲの基準で設置して、中心静脈栄養離脱を向けた摂食機能療法と集団コミュニケーション療法を行ってほしい」と依頼を受けています。
自身でもこの要件で行うことが可能かどうか確認するために、改めて施設基準等の情報収集を行っていますが、
情報を纏めた結果

・脳血管3では施設基準の（2）より“言語聴覚士の場合にあっては、第7部リハビリテーション第1節の各項目のうち専従の常勤言語聴覚士を求める別の項目について、別に定めがある場合を除き、兼任は可能であること。”と記載
・集団コミュニケーションにおいても施設基準の（2）より“当該言語聴覚士は第7部リハビリテーション第1節の各項目のうち専従の常勤言語聴覚士を求める別の項目について、別に定めがある場合を除き、兼任は可能であること。”と記載
・摂食機能療法のみの算定要件では、特に専従等の条件はなし

上記3点より、“STを脳血管Ⅲで設置して、摂食機能療法と集団コミュニケーション療法が行える”。
しかし

・摂食嚥下機能回復体制加算では加算1,2はSTは専従が条件となり、加算3においてはSTは専任が条件となる

以上より“脳血管Ⅲにて、摂食機能療法と集団コミュニケーション療法が行えるも、摂食嚥下機能回復体制加算を算定する場合は、加算3でしか行えない”と、解釈をしていますが、正しいでしょうか？
私はSTとしては現在4年目であり、立ち上げ自体が今回初めてなので至らない点が多々あるかと思いますがご教示よろしくお願いいたします。

閲覧数：3446 2022年05月07日 [更新] 修正削除不適切申告

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テング · Answer 1 · 2022-05-07 09:02:23

1 への返信

返信ありがとうございます。
私自身も摂食嚥下機能回復体制加算を行うことに関しては、例えば支援チームを作るにしても研修を修了したNsが在籍していないためDr・ST・管理栄養士の最小単位で組まなければならないなど、現状の体制では気になる点があります。
そのため一度、経営陣の方のみならずDrや他職種の方々と交えて、加算を行うために必要なこと、加算を取るためにそれぞれの職種が協力可能かどうかを確認してみます。

マッキー · Answer 2 · 2022-05-07 09:02:23

脳血管Ⅲ、摂食機能療法、集団コミュニケーション療法の実施は可能と思います。ただ、摂食嚥下機能回復体制加算を算定するためには、その患者に対して月1回はVEやVFの実施、週1回はカンファレンスですが、これは貴院で実施できる体制ですか？当院は医師がそこまで対応難しく、断念しました。