2022-05-11 08:59:00

デイサービスで機能訓練指導員を行っております。
去年から勤めて、未だ体側測定を実施したことがありません。
元々利用者への体力測定を実施しておらず、必須項目か知っている人もいません。
監査に引っかかるかは分かりませんが、加算はしっかり取っております。
このままで良いのか不安な為、重ねてご返答を頂ければと思います。

返信する なるほど！そう思う2 違反申告 Answer Link

2022-05-11 08:59:00

私の職場も病院併設のデイケアですが、体力測定は各担当のセラピストが行い、健康管理表というものを別に作り、身長体重などのデータを看護・介護職員に記入してもらい、Drにもコメントを記入してもらうことで、共同で作成しているという証拠にしています。
共同でとありますので、セラピストだけで作成してしまうのは引っかかるのではないかという判断でうちでは、この様な対応にしています

返信する なるほど！そう思う2 違反申告 Answer Link

2022-05-11 08:59:00

1さん
デイサービス勤務のPTです。ご利用者には、3か月に一度体力測定を実施しています。要支援の方のみでも問題ないのですが、ご利用者同士が「あの人はしたのに私には何もない」等の会話をすることが多発したため一律全員実施しています。面倒ですが、個別機能訓練の短期目標等にTUGの数値を記載するなど、要介護の方にも計測するメリットはあるかなと思います。
一度監査で確認されたことがある為、実施したほうが良いと思います。また、当施設では看護師も体力測定を実施するため、職員への「リハビリ」「運動」といった意識づけの役割もあるかなと思っています。
一例ですが、お役に立てれば・・・。

返信する なるほど！そう思う5 違反申告 Answer Link

2022-05-11 08:59:00

2 への返信
ご返答ありがとうございます。体重は月１回、全利用者に対し計測し、ケアマネ報告に記載しております。Drのコメントはどういった項目に対して、どういった内容を記載しているのでしょうか？

返信する なるほど！そう思う2 違反申告 Answer Link

2022-05-11 08:59:00

4 への返信
リハビリテーション計画書を作成するための診療記録が別にあるので、体調や痛み場所や経緯、リハで改善が見込まれる等の簡単なコメントを記入してもらっています。内容というより、医師も関わってるという証拠としての扱っています。
それから、測定するだけではなく運動機能向上加算用の計画書を作成して説明し同意を得る必要があります。当院では初回は計画書1枚ですが、その後は、今回の測定結果と目標を記入した「計画書」と、前回の結果と比較し、目標を達成できたかどうかを記入した「報告書」を別にもう一枚作成しています。

返信する なるほど！そう思う3 違反申告 Answer Link

2022-05-11 08:59:00

5 への返信
ご返信ありがとうございます。
当施設には看護師は不在のため、医師、介護福祉士を共同作成者として、計画書を作成したいと思います。またケアマネ報告も必要と書かれていたので、モニタリング（報告書）を作成したいと思います。

返信する なるほど！そう思う2 違反申告 Answer Link