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2022年03月07日: 投稿者：えむねむ

理学療法士等による介護予防訪問看護の長期提供による減算

「理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士の場合」における「利用を開始した日の属する月から起算して12月を超えた期間に介護予防訪問看護を行った場合」の減算：-5／回

上記の通りですが、質問です。

入院し、退院時に医師の指示内容に変更があった場合には継続12月はリセットされるかと思いますが、指示内容に変更がなく退院した場合には、12月の計算は入院期間を含めるのか除くのか、分かるかた教えて頂けますでそうか。

閲覧数：7925 2022年03月07日 [更新] 修正削除不適切申告

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1：ヨッピー更新日:2022年03月07日 15時03分

2022-03-07 20:00:39

https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000754979.pdf

上記の留意事項通知に記載があります。

介護予防訪問看護は10ページに記載がありますので、ご確認ください。

＜介護予防訪問看護＞
理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士が提供する介護予防訪問看護の利用が 12 月を超える場合は、介護予防訪問看護費から５単位減算する。なお、入院による中断があり、かつ、医師の指示内容に変更がある場合は、新たに利用が開始されたものとする。また、本取扱いについては、令和３年４月から起算して 12月を超える場合から適用されるものであること。

これにより、指示内容の変更がない場合はその期間も含まれるのではないでしょうか？

ちなみに私の県では、担当者より、他事業所に変更になった場合は、その事業所ではリセットされるといわれました。しかし再び当事業所に戻ってきた場合、前回の利用期間も合算されて12月経過していれば減算ともいわれました。これは入退院指示変更なしの場合ですが。。。

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2：えむねむ更新日:2022年03月07日 16時33分

2022-03-07 20:00:39

りん子さん
ありがとうございます。

ややこしいのは12月合算というところで、例えばR3.4月から利用していて、6月から7月まで入院していました。8月から指示変更なく利用再開した場合、R4.4月から減算なのか、入院期間中の1か月間は除いてR4.5月から減算となるのか。
その点が難しいと思いました。
まあ、長期入院の場合は指示変更されることが多いですが。

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ヨッピー · Accepted Answer · 2022-03-07 20:00:39

多分ですが、契約をきっていったん終了として、再度退院後に再契約しなおしたらその間は合算期間に入らなさそうな気がしますね。

いつでも再開できる状態は継続期間だと私は思います。