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掲示板テーマ：療法・リハビリ全般

閲覧数：2548 2021年07月20日 [更新] 修正削除不適切申告

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3：matsu0121更新日:2021年07月20日 00時00分

2021-07-20 00:00:10

2 への返信

丁寧に回答下さりありがとうございます。

なかなか文献に辿り着けないでいたので感謝します。

返信するなるほど！そう思う3 違反申告 Answer Link
1：556更新日:2021年07月19日 13時14分

2021-07-20 00:00:10

昔の知識で申しわけありません。

心房粗動が出た場合、粗動が何回の割合で心室に伝播するのかが重要です。
平均的に粗動４に対して心室１（これを４：１と呼んでいた）。が多いきがします。この場合、脈拍は７５となります。
文献上は２：1（150bpm)、４：１(75)、６：１(50)となったりと記載があり、１：１（脈拍300回）になる危険性があるそうです。

基本的に自覚症状や他覚症状の有無は重要です（致死性不整脈は別として）。
不整脈が出たからいけないのではなく、出たことにより何が起こっているのか、次に何が起こるのかの予測でしょうが大切です。
薬剤コントロールされているのであれば中止にはならなかった（私の場合、当時は）ので、出た場合は症状を確認すること
過去に出た場合にどのような症状があったのかの問診も確認しておくと良いかもしれません。

一昔前の知識のため、現在行っている療法士の先生の意見を伺えればと思います。

返信するなるほど！そう思う6 違反申告 Answer Link

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556 · Accepted Answer · 2021-07-20 00:00:10

追記です。
不整脈が出た場合…として心房粗動のみ考えてしまいました。
基本的には、PVC単発や数回ならあまり気にしません。（年齢や既往、血液データにもよりますが）
運動前に連発・頻発していて、Drが把握されて無い情報なら確認します。

DrCallするのは、VT、VF関係、血圧の極端に下がった状態や意識の保てない類のVitalSignsかなと思いました。
横にする場合は。意識消失する可能性がある場合でしょうか。