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2021年05月21日: 投稿者：あじさい

地域包括ケア病棟でコロナ感染者への対応

当院はこれまで、コロナ患者の受け入れを初期より行っていますが軽症者が主体のため、リハ介入患者は重症であった１名程度と介入実績がありません。

　今回、病院の方針でコロナ感染者を地域包括ケア病棟で受け入れて対応するかどうかの議論が上がっており、その場合地域包括ケア病棟ではコロナ感染者のみしか入らなくなってしまいます。

これらを踏まえ、特例措置で
①地域包括ケア病棟の対象者へ介入時間について２単位/日をクリアしないといけないか
②仮に介入できる母数が減って実施人数の実績が０人/月となっても問題ないか
など知りえる方がいらっしゃったらご教授いただければ幸いです。

閲覧数：3472 2021年05月29日 [更新] 修正削除不適切申告

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ニックネーム · Answer 1 · 2021-05-29 00:18:44

各包括入棟者にリハビリが必要かが要点であって、その人にリハビリが必要ならリハビリすればいいし、リハビリの必要性がなければしなくて良いです。全員にリハする必要はないし、リハビリしない人は平均の計算からは除外して良いです。専従スタッフの届出は必要ですので、リハ対象者が少ない場合は時間を持て余してしまいますね。
他の病棟の人をリハしてもいいですが疾患別での算定できませんし、コロナ陽性患者をリハビリした人が、他の病棟の人をリハするのは多少リスクがあるかと思います。

あじさい · Answer 2 · 2021-05-29 00:18:44

渡邊様への返信

ありがとうございます。
リハビリの必要性の判断についてはその通りかと思っております。

ただ、コロナ患者となると体調等によりできない日があると単位調整の問題が出てきます。
2名しかいない場合、1人が出来ないともう1人の方に2時間程度のリハビリを実施しないとクリアできないことになります。
積極的にできる方ばかりなら良いですがもう1名もキツイと言われるとカバーがきかずどうしようもありません。

一般病床であれば単位の縛りはありませんが地域包括の単位クリアが課題となり介入の必要はあるができる限り個別介入にならない範囲でクリアすべきか悩んでいます。