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2020年12月05日: 投稿者：nayu

がんリハ　算定

生活期病院で勤めている者です。
がんリハビリテーション料の算定要件で、以下の文言の解釈についてをご相談させていただきます。
よろしくお願いします。

がん患者リハビリテーション料の対象となる患者は、入院中のがん患者であって、以下のいずれかに該当する者をいい、医師が個別にがん患者リハビリテーションが必要であると認める者である。

ア　当該入院中にがんの治療のための手術、骨髄抑制を来しうる化学療法、放射線治療若しくは造血幹細胞移植が行われる予定の患者又は行われた患者
イ　在宅において緩和ケア主体で治療を行っている進行がん又は末期がんの患者であって、症状増悪のため一時的に入院加療を行っており、在宅復帰を目的としたリハビリテーションが必要な患者

当院ではがんのオペ等行っているわけでなく、がんの中間～終末期の方が症状悪化し、直入院するケース、または他院でがんの診断がついた方、またはがんの症状に対して何かしらの手術を実施された方が転院してくるケースがあります。
方向性は症状と経過で変化することやご要望に合わせて在宅、施設、療養、見取り等様々となります。
①アについてですが、当該入院中とは、他院で手術され、転院してこられたがん術後の方は、がんリハの算定要件には該当しませんでしょうか。
②イについてですが、がんを有され、一時入院。在宅、施設方向であった方が、症状悪化のために緩和ケア方向へ。
在宅、施設方向ではなくなった場合は、その時点でがんリハ算定はできなくなるでしょうか。

駄文で大変申しわけありませんが、ご存じの方がいらっしゃいましたら指摘いただければ幸いです。

閲覧数：3030 2021年06月21日 [更新] 修正削除不適切申告

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ひいろ · Answer 1 · 2021-06-21 14:25:14

私もnayuさんと同じような病院に勤めておりまして、同様の疑問を持っています。

2015年の掲示板にて、他院での放射線治療について投稿されていました。
「同一入院期間中での治療であれば、他病院で放射線治療後に転院後、がん患者リハビリテーション料の算定は可能」
とのことのようですよ。
では「がんの治療のための手術」、「骨髄抑制を来しうる化学療法」はどうなのかと言うとわかりません。
そもそも同一入院期間とはどのような期間を指すのも私にはわかりません。

どなたかこの質問に答えて頂ける方が現れるのを、私も待ちたいと思います。