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2020年04月06日: 投稿者：TKA

リハビリ患者のトリアージ

当院では外来リハビリを実施しております。
本日、新型コロナウイルスに関する院内会議があり、外来リハビリ患者のトリアージの必要性を検討して欲しいと病院長より要請がありました。
確かに外来のリハなので絶対に命に代えてもしないといけない人はいないので、今はトリアージして縮小するのは良いことだと思うのですが、トリアージの線引きが非常に難しく困っています。
すでにトリアージを実施されている方、もしくは今後検討されている方などおられましたら、実施方法などをご教授いただければ幸いです。
宜しくお願い致します。

閲覧数：6893 2020年04月07日 [更新] 修正削除不適切申告

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1：拓斗更新日:2020年04月06日 19時31分

2020-04-07 23:54:40

何をもってトリアージするか、その基本的なコンセプトを医師と相談されると良いかと思います。
新型コロナウイルスの感染リスクを考慮するのであれば、年齢、要介護被保険者、合併症の有無などによる線引するのが一つかと思います。

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MATCHA SABLE · Accepted Answer · 2020-04-07 23:54:40

急性期病院に勤める者です（特定感染症指定病院ではありません）。
私が担当するチームでも検討している事項ですので少し考えを書かせていただきます。

当院の状況としては、県内での感染者が増加中であり本日緊急事態宣言が出ました。病院では面会禁止、外来リハは体調チェックの徹底とマスク着用などの対応をしています。近隣病院ではスタッフの感染が発覚しており、当院でもいつ来るのか不安を抱えております。
その状況ですし、当院では基本的には入院患者さんを守ることが優先だと考えますので、当院でしか受けられない患者さん（小児や高次脳機能障害患者さんなど）を除いては原則的に新規外来リハは受けない、現行の方は早々に終了もしくは介入頻度を減らすことも必要と考えています。その際には目標を術後パス通り（最短）、最低限のADL・活動の獲得とし、長期化する方は外来専門のクリニックや訪問リハに紹介するといった対応も検討中です。
いずれにしても、各病院の置かれている状況や病院の専門性、使命などを総合的に考えて、現場判断していく必要性を感じます。