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閲覧数:14995 2021年08月14日 [更新] 修正 削除 不適切申告
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1:あられ更新日:2019年06月02日 23時02分
こんばんは。
正直、見てみないと分からない感じですが・・・
下垂手なのか、脱力感なのか、筋レベルか神経レベルなのか・・・
もう少し評価結果を教えてもらえませんか?
脱力感→背屈不可なら、確かに筋力低下だろうと流してしまう感じも分からなくありません。
近くなら、一緒に見ますが、先輩はいないのですか?
2:ton更新日:2019年06月03日 15時56分
我々は診断はできませんが,推論をたてて評価をすることは出来ます。評価結果を主治医に伝える事もできます。
まずは、下垂手ということは,橈骨神経領域の障害のみということでよろしいでしょうか.
お昼寝後から突然発症ということなので,橈骨神経の圧迫などが考えれます.
下垂手の現れる橈骨神経障害であれば運動と感覚の両方が障害される可能性高いので,
➀橈骨神経の支配筋の筋力テスト
➁橈骨神経支配域の表在感覚のテスト.
➂橈骨神経支配ではない近傍の筋力テスト,表在感覚テスト
をまずは行います.
筋力低下や表在感覚の障害部位が橈骨神経に留まらない場合は,髄節レベルの表在感覚やMMTを追加します.
橈骨神経というと幅が広いように思いますが,絞扼されやすいポイントは限られています.
上腕部に症状が無いのであれば,回外筋や橈骨神経溝での圧迫の可能性が高いと思います.感覚障害を伴っていれば橈骨神経溝での障害の可能性があります、感覚障害が無ければ回外筋部での絞扼の可能性があります.
3:タナ更新日:2021年08月14日 20時00分
圧迫でもしたのでしょうか
とりあえず評価をする、治療は全く出力がないなら電気刺激とかいいかもしれません
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