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2018年12月21日: 投稿者：えよし

時間内歩行試験の「呼吸・循環機能検査」について

皆様の施設でどのようになさっているかの質問です。

時間内歩行試験が今年度から理学療法士も算定することが可能になっていますが、

「医師又は医師の指導管理の下に看護職員、臨床検査技師若しくは理学療法士がパルスオキシメーター等を用いて動脈血酸素飽和度を測定しながら６分間の歩行を行わせ、到達した距離、動脈血酸素飽和度及び呼吸・循環機能検査等の結果を記録し、医師が患者の運動耐容能等の評価及び治療方針の決定を行った場合に、年に４回を限度として算定する。」

という記載がありますが、

この文章の中にある「呼吸・循環機能検査等」は何をさすのでしょうか？

スパイロメトリーのような機器で測定を行う必要があるのか？

もしくは、単純に6分間歩行の前後の血圧や呼吸数などでいいのか？

皆様の施設ではいかがでしょうか？

閲覧数：7028 2018年12月22日 [更新] 修正削除不適切申告

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でぱす · Answer 1 · 2018-12-22 10:15:27

>この文章の中にある「呼吸・循環機能検査等」は何をさすのでしょうか？

平成30年度診療報酬点数表 > 別表第一　医科診療報酬点数表 > 第２章　特掲診療料 > 第３部　検査 > 第３節　生体検査料 > （呼吸循環機能検査等） > Ｄ２１１－３　時間内歩行試験　注２　or Ｄ２１１－4　シャトルウォーキングテスト　注２　に言う、所定点数に含まれるものをさしています。

>単純に6分間歩行の前後の血圧や呼吸数などでいいのか？

個別指導が来ない医療機関であれば大丈夫です。そうでなければ、疾患に応じて、心電図や呼気ガス検査等を要します。

>皆様の施設ではいかがでしょうか？

まだまだ煩雑な要件なので、PTを介入させるのであれば、呼吸器リハビリテーション料(I)の方が回収率が良いです。