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2017年09月16日: 投稿者：buhitan

老健入所の個別リハについて

老健入所のリハビリについてお尋ねです。
入所中のリハビリ回数は、週に2回(1回は集団リハ)という下記の記載を見つけましたが、1回20分の記載はありません。1回につき20分の時間の決まりはなくなったのでしょうか。必要な評価を行ったうえでマネジメントし、時間、回数を決定してよいと解釈してよいのでしょうか。
ご存知の方がいらっしゃいましたら教えて頂けますでしょうか。宜しくお願い致します。

○基準省令第１７条は、介護老人保健施設の入所者に対する機能訓練については、医師、理学療法士若しくは作業療法士又は言語聴覚士（理学療法士又は作業療法士に加えて配置されている場合に限る。）の指導のもとに計画的に行うべきことを定めたものであり、特に、訓練の目標を設定し、定期的に評価を行うことにより、効果的な機能訓練が行えるようにすること。
なお、機能訓練は入所者１人について、少なくとも週２回程度行うこと。

○週2回以上の機能訓練を行うこと（集団リハビリテーションのみだけではなく、利用者の心身の状態を適切に評価した上で、必要なリハビリテーションを提供すること）
※　リハビリテーションマネジメント加算が包括化

閲覧数：18559 2017年09月20日 [更新] 修正削除不適切申告

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3：地域系PT更新日:2017年09月20日 22時15分

2017-09-20 22:15:40

ちなみに「週2回集団」でもOKだったはずです。

返信するなるほど！そう思う8 違反申告 Answer Link
1：あられ更新日:2017年09月19日 21時58分

2017-09-20 22:15:40

確か、どこかのQ&Aに20分は残っていたような気がします。

そこは基礎なので。
確か、一覧に載ってませんかね？
１回は20分以上って。

週1回は集団でもOKですが、無理につつかれると、その方が個別より集団の方が効果が得れる理由を計画書に載せないといけないので面倒かと思われますよ。

記録時間に余裕があるのであれば、無難な個別をお薦めします。

返信するなるほど！そう思う5 違反申告 Answer Link

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の， · Accepted Answer · 2017-09-20 22:15:40

20分以上の縛りはH21の改定でリハマネ加算が基本サービス費に包括化されたタイミングで要件から除外されていると解釈できます。

介護保険最新情報vol.69（平成２１年４月改定関係Ｑ＆Ａ（Vol.1））の巻末表では週2回20分以上と記載されていましたが、
介護保険最新情報vol79（平成２１年４月改定関係Ｑ＆Ａ（Vol.2））では週2回以上と変更されています。
それで、このことを厚労省に問い合わせた方がいるのですが、厚労省からの返答は
以下、転載です。
「先日思い切ってこの下線の意味を20分以上の時間規定削除の意味かとこの文書を作成した厚労省に問い合わせました。それに対して資料のありかを探し当て快く返答してくれた結果は「その通り、その根拠は老企44号の12機能訓練の記載：「機能訓練は入所者１人について、少なくとも週２回程度行うこと」ということであった。
転載ここまで。

ということなので現在は20分以上の規程は削除されていると解釈できます。

https://www.pt-ot-st.net/index.php/bbs/detail/8
元記事です。