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掲示板テーマ：制度・介護報酬（平成27年）

閲覧数：29439 2017年10月23日 [更新] 修正削除不適切申告

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1：あられ更新日:2017年08月23日 13時15分

2017-10-23 18:20:40

こんにちは。

私も詳しくは分かりませんが、もし受けるとなると結局リハビリ職は、医師からの指示なので、どこかの医師に診療して頂いて指示を受けるとなる形とはなると思います。
なので、その利用者様がやりたい！と言って、個人契約をしようとしても、リハビリ職員的には違法となる可能性もあるので、なかなか難しいかと思います。
特養だし、介護保険を受けているのですから、主治医はいるとは思いますが、場所によってはリハビリ職もいるところもありますが、満足されないか、いないかですよね。

個人的には、在宅でのリハビリなので。って、あいまいにするより、はっきりとお断りします。しかし、アドバイスとして、老健がリハビリ職員いますよ。と、お伝えします。

私も前に似たようなケースはありましたが、「施設にはいけないから、家に帰ったらね～。」とお断りしました。

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みやもんた · Accepted Answer · 2017-10-23 18:20:40

＞特養は施設サービスなので、介護保険での訪問リハは難しいと思いますが、自費となるとどうなのでしょうか？

自費を利用しての訪問リハは、実際に実施している所がたくさんあります。
↓参照
https://matome.naver.jp/odai/2150840068958697401

PTOTSTが自費で指示書なしでリハビリをすることはグレーゾーンなので、その論議も尽きません
↓参照
https://matome.naver.jp/odai/2150829567297420801

当院でも、自費の訪問リハの依頼がいくつかあり、初めは断っていたのですが、地域の要望に応えようということで、自費でのリハビリを実施できるような環境にしました。

あくまでも、病院や施設から出ますので、後でトラブルになるのは困るので、自費の案内を作成し、介護保険と同様に契約書を作成し、基本的な流れは介護保険の訪問リハに準じて行う事にしています。

病院では、混合診療は認められませんが、自由診療ですべて自費であれば問題ないはずです。
患者さんファーストを考えれば当然出てくるサービスなのかなと思っております。必要な患者さんが必要なサービスを受けるためにも、上手く、訪問が出来ることを願っています。

ただし、施設などに行く場合は、その施設の規約などもある可能性があるかもしれませんし、利用者さんが介護保険を使ってケアマネがいる場合は、そこをおろそかにしてしまうとトラブルになると思いますので、くれぐれも連携だけは怠らないようにしましょう。