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2022.08.26

【診療報酬改定】疑義解釈資料（その23）、地域包括ケア病棟入院料の施設基準について

厚生労働省は24日、「疑義解釈資料の送付について（その23）」を事務連絡として、ホームページに公開しました。

疑義解釈（その23）では、地域包括ケア病棟入院料における訪問看護ステーションの開設者のとり扱いなどについて解釈が示されています。

疑義解釈（その23）（PDF）

【救命救急入院料、特定集中治療室管理料】
問2　区分番号「A300」救命救急入院料の注1、区分番号「A301」特定集中治療室管理料の注1に規定する算定上限日数に係る施設基準における「関連学会と連携」については、「疑義解釈資料の送付について（その1）」（令和4年3月31日事務連絡）別添1の問94において「日本集中治療医学会のデータベースであるJIPAD（JapaneseIntensivecarePatientDatabase）に症例を登録し、治療方針の決定及び集中治療管理を行っていることを指す。」とされたが、新たにJIPADに参加する場合、日本集中治療学会のホームページに「JIPADにおける参加施設・準じる施設」として掲載されことをもって当該要件を満たすものとしてよいか。

(答)　差し支えない。

【地域包括ケア病棟入院料】
問3　区分番号「A308-3」地域包括ケア病棟入院料の施設基準（10）について、「オ　訪問看護ステーションが当該保険医療機関と同一の敷地内に設置されていること。」とされているが、当該訪問看護ステーションの開設者は当該保険医療機関と同一である必要はあるか。

(答)　原則として当該訪問看護ステーションの開設者は当該保険医療機関と同一である必要がある。ただし、当該保険医療機関と退院支援、訪問看護の提供における24時間対応や休日・祝日対応、人材育成等について連携している場合は、同一でなくても差し支えない。

【DPC：特定入院料に係る加算の取扱いについて】
問1　区分番号「A300」救命救急入院料、区分番号「A301」特定集中治療室管理料、区分番号「A301-2」ハイケアユニット入院医療管理料、区分番号「A301-3」脳卒中ケアユニット入院医療管理料、区分番号「A301-4」小児特定集中治療室管理料に係る早期離床・リハビリテーション加算及び早期栄養介入管理加算について、医科点数表において併算定できない診療報酬項目が示されているが、ＤＰＣ算定においても同様に取り扱うのか。

(答)　そのとおり。