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2015年04月02日: 投稿者：訪問リハマン

リハビリテーションマネジメント加算について

日頃より掲示板にて情報収集させていただいています。
この度の介護報酬改定でリハビリテーションマネジメント加算が通所・訪問リハビリテーションにて算定できるようになりました。当施設では加算（Ⅰ）を算定していく事になるのですが、この算定を取る事に関して改めて同意書などを患者様や御家族からいただくかどうか悩んでいます。明確に同意書が必要という文言は見当たらないため最低限の料金変更説明でも良いという意見も出ており頭を抱えています。

皆様の施設ではどのようにされているか参考にさせていただきたく、ご教示願えればと思っています。年度変わりのお忙しい時に申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

閲覧数：6476 2015年04月06日 [更新] 修正削除不適切申告

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訪問リハマン · Answer 1 · 2015-04-06 08:51:40

>安宅様への返信

貴重なご意見ありがとうございます。
重要事項説明書の変更に関してはやはり同意を取るのが真っ当な気が私個人もしているのですが、当院では料金の変更を紙面にてお知らせしているためそれに重ねての説明は不要であると事務方から意見が出ています（消費税増税の際には同意書を取ったのですが・・・）。

改めて同意書を作成するとなると事務方の仕事を増やしてしまうので非常に悩みどころであります。
リハビリテーション実施計画書説明の際に、事前にお知らせした料金変更と併せて了承を得るという方法も一つの案として考えてはいるのですが、果たしてそれも正解なのかどうか・・・と悩みが尽きません。

安宅 · Answer 2 · 2015-04-06 08:51:40

改定作業お疲れ様です。

今回の改定では、重要事項説明書の費用に係る項目全てが変更になりました。
そのため、私のところでは重説の費用に係る項目が記載されているページを差し替えと言う形で配布するとともに、料金変更の説明をし、別紙にて同意を得ました。
その説明の際に、加算として取らせてもらいます、と一言添える形としました。
頂く費用が月に60～67円と言うこともあってか、利用者さんからの拒否はありませんでした。
（ケアマネさんからは良い顔されませんでしたが・・・）