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2024年11月14日: 投稿者：パンさん

老健での短期集中リハビリテーションの取り扱いについて

基本的な事で申し訳ありません。質問させて頂きたく思います。
老健の短期集中リハの決まりについて確認したいです。

老健にて、短期集中リハビリテーションを算定している場合、
①はじめの3ヶ月は毎月評価、計画書作成(LIFE算定の場合は提出)
②評価時の項目は身体機能や握力、歩行速度、MMSEにて評価

と解釈していましたが、①②に記載した内容も踏まえ、実際に制度上行わなければいけないのはどこまでなのでしょうか？
例えば、評価項目は施設にまかせるや、HDS-Rでもよいなど文言があるのかと思い…

調べたなかでなかなか探し出す事ができず、可能でしたらアドバイスや記載URLなどありましたら教え頂きたくよろしくお願い致します。
※超強化型、強化型それぞれの場合でお聞きしたいです。

閲覧数：66 2024年11月14日 [更新] 修正削除不適切申告

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(長文失礼致します)老健における短期集中リハビリ加算の内容について

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お手上げ状態 · Answer 1 · 2024-11-14 09:18:50

今年度から新設された短期集中リハビリテーション加算Ⅰの算定要件のことだと思いますが、
まず、算定基準には短期集中リハビリテーション実施加算(Ⅰ)は、入所者に対して、原則として入所時及び１月に１回以上ADL等の評価を行うとともに、その評価結果等の情報を厚生労働省に提出し、必要に応じてリハビリテーション計画の見直しを行うこととする。とあり
さらに、”科学的介護情報システム（LIFE）関連加算に関する基本的な考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について”には
「評価日」、「介護度」、「担当職種」、「健康状態、経過（原因疾病及び発症日・受傷日、合併症に限る。）」、「日常生活自立度又は認知症高齢者の日常生活自立度判定基準」、「心身機能・構造」、「活動（基本動作）」、「活動（ＡＤＬ）」、「リハビリテーションの終了目安」、「社会参加の状況」、及び「要因分析を踏まえた具体的なサービス内容（解決すべき課題、期間（月）、具体的支援内容、頻度及び時間に限る。）」の各項目に係る情報を提出すること。
とありますので、これらの評価結果を計画書に入力し、必要であれば計画書を見直し、見直したうえで変更が必要であれば同意を得、LIFEに提出することで算定可能と解釈しています。
なので、パンさん様が記載されている
①の中のLIFE算定の場合は提出の所が理解が難しく、Ⅰを算定している場合は必須。Ⅱを算定してる場合はそもその毎月の評価も必要なくなります。（するのはかまいませんが算定要件ではありません）
②の評価項目についても、評価時の項目というのはⅠの算定基準の話であれば、上記した”科学的介護情報システム（LIFE）関連加算に関する基本的な考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について”に記載されている項目が必須となっているだけで、MMSEとか歩行速度等は任意項目と考えます。
計画書の中身については超強化型も強化型も加算型も基本型も関係ないと思います。