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2024年09月11日: 投稿者：高木

地域包括医療病棟専従セラピストと疾患別リハ基準について

タイトルについての質問です。
現在PT2名OT2名にて脳血管Ⅱ,運動器Ⅰ,廃用Ⅱを算定しています。
今後、当院の方針として地域包括医療病棟を開設することになり上記セラピストのうち2名が専従セラピストとして動く事となりました。
この場合の疾患別リハビリテーション施設基準についてですが、

①専従セラピストも含めトータル4名でこれまで通り算定できる
②専従セラピストを除いた2名のみのカウントとなり脳血管Ⅲ,運動器Ⅱ,廃用Ⅲとなる

上記のどちらになるのでしょうか？

閲覧数：1347 2024年09月11日 [更新] 修正削除不適切申告

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4：高木更新日:2024年09月11日 18時03分

2024-09-11 18:03:46

3 への返信

そうちゃん様

そうなのですね。
悩ましいルールですね、色々と検討したいと思います。
重ね重ねご教示ありがとうございました。

返信するなるほど！そう思う2 違反申告 Answer Link
3：そうちゃん更新日:2024年09月11日 17時18分

2024-09-11 18:03:46

2 への返信
地域包括医療病棟専従に登録すると疾患別リハ専従者登録はできない（逆も一緒）ので結局は4名全員を地域包括医療病棟に専従登録すると医療機関として疾患別リハ基準を満たさなくなります。

返信するなるほど！そう思う4 違反申告 Answer Link
2：高木更新日:2024年09月11日 15時36分

2024-09-11 18:03:46

1 への返信

そうちゃん様

ご教示ありがとうございます。
となると、当院のリハリソースを全て地域包括医療病棟に傾けた場合の算定はどうなるのか(POSが一般病棟0人、地域包括医療病棟専従4人)という所が気になるところです。
地域包括医療病棟は1日6単位限定ではありますが疾患別リハの出来高算定がありますので、4人を固めれば脳血管Ⅱ.運動器Ⅰ.廃用Ⅱが取れるという認識で良いのかというあたり。
それとも0人判定となりそもそも算定できなくなるのか…。
回復期リハビリテーション病棟と同じと解釈すれば、地域包括医療病棟にリソースを集中すれば可能と考えて良さそうかなと思うのですがいかがでしょうか？

返信するなるほど！そう思う2 違反申告 Answer Link

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そうちゃん · Accepted Answer · 2024-09-11 18:03:46

疾患別リハの専従の常勤登録者に対する兼任に関する文言は
「リハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算、地域包括医療病棟入院料、回復期リハビリテーション病棟入院料及び地域包括ケア病棟入院料を算定する病棟並びに回復期リハビリテーション入院医療管理料及び地域包括ケア入院医療管理料を算定する病室を有する病棟における常勤理学療法士との兼任はできない」となっています。
よって疾患別リハに登録できる専従は2名までとなります。