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2023年12月09日: 投稿者：りょう

VE、ミールラウンドはリハビリ１回としてカウントできますか？

加算型老健で勤務しているPTです。
皆さんが勤務している老健ではVE、ミールラウンドはリハビリ１回としてカウントしていますか？

当園にはST１名所属しておりVEやミールラウンド等は一任しています。どちらも昼食時に行っていますが、拘束時間が長く単位にもならないため少し勿体無いなと感じています（嚥下評価という部分では大変有益というのは理解していますし、VEは算定できるので窓口で支払って頂いてます）。
以前、ST内でもリハビリ１回としてカウントできないか議題に挙がったのですが「複数人で介入しているから」という理由で却下されました。ただ、対象者は1人ですし、検査（評価）後は最後まで食事介助するのでリハビリとしてカウントしても良いのではないかと考えています。

今後、強化型を目指す上で少しでもリハビリスタッフの関わりがリハビリの回数としてカウント出来たらと思い、質問させて頂きました。
皆さんのご意見お待ちしております。

閲覧数：1275 2023年12月09日 [更新] 修正削除不適切申告

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2：りょう更新日:2023年12月09日 21時14分

2023-12-09 21:14:43

1 への返信
てかてか様
早速のコメントありがとうございます‼︎大変参考になりました！
勉強不足ゆえに分からない部分も多いですが、何度も読み返して落とし込みたいと思います。

そうですね、自治体などによって回答がかなり変わるなと実感しています。
今回の議題からは逸れますが、当園から自治体に「大型連休中の週2,週3リハのノルマについて」確認した所、その週は免除しても良いと回答を頂いたこともありました。
今回の議題も、皆さんから意見を聞いた上で自治体にも問い合わせてみようと考えているので、時間はかかると思いますが、回答を頂き次第こちらに投稿させて頂きます。

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回答者 · Accepted Answer · 2023-12-09 21:14:43

VEは医科点数表ですと別項目ですし介護保険ですが医療法上の医療提供施設としては無しかなと思って当老健でカウントはしてないです(逆に検査がリハに含まれるという考え方もあるかもしれませんが)。集団で介入して良い項目では記載要件に該当しそうなら
リハビリとしてカウントします。個別介入必須の項目ではノーカウントです。

上記やその他においてもローカルルールではありの可能性も正直捨てきれないとは考えており、介入と診療記録等の質と介入体制、ロジックと根拠に自信がある場合はカウントして実地指導でありのままを見せたり、自治体に問い合わせ(とか厚労省に疑義解釈)をするのはありとは思います。