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2022年03月28日: 投稿者：

超強化型老健の個別リハビリについて

既存の回答がありましたらすいません。

当施設は超強化型老健ですが、個別リハビリについて、週3回、20分の記載にて行っています。
しかし、実際は1人5〜10分程度しか関わらない人がいたり、短期集中リハについても、20分関わっていない職員がいます。
記載上は適切な時間となっていますが、午前中に10単位を超える算定のさいもあり(通常のペースであれば午前中6〜7人が普通)、監査の際、指導を受ける可能性はありますか？また、合法的な関わり方ですか？
転職したばかりで、困っています。

閲覧数：8401 2022年08月08日 [更新] 修正削除不適切申告

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ぎんなん · Answer 1 · 2022-08-08 14:43:11

強化型老健にて勤務していた者です。
私のいた施設でも同様の状況でした。ランニングウーマンさんのおっしゃっている通りだと思います。加算要件として短期・認短ともに「個別介入20分以上」と明確に記されていること、週3回以上の個別介入についても「20分程度」とあり、幅があってもプラスマイナス3分程度が本来は妥当。
しかし人員体制や入退所のコントロールができていないため、「必要単位を回す」ということに振り回され、介入の時間も質も酷いものでした。
度々上長や同僚に改善を訴えましたが、煙たがられるような状態だったため、詐欺に加担しているようなストレスが溜まり退職しました。
ちなみに、実際の全体的な介入単位数やベッドサイドで5分10分の介入で済ましているスタッフについては個人的に記録しており、内部告発ができるよう準備もしています。
さきさんの置かれている状況が改善されていることを願っていますが、あまりに酷いようなら退職も視野に入れても良いと思いますよ。退職理由がきちんと説明できれば、コンプライアンスを守っている転職先は必ずあります。

score 5 · Answer 2 · 2022-08-08 14:43:11

1 への返信

ご回答ありがとうございます。

職員によって理解に差があり、法人内で移動が頻繁なのて、理解、価値観もバラバラな状態です。
私もしばらく様子を見たいと思います。
アドバイス等本当にありがとうございます。

アルパカ · Answer 3 · 2022-08-08 14:43:11

監査の際に指導を受ける可能性はありますかという質問は記載上が移動時間別で２０分以上はいっていれば指導は受けません。その日に訓練時間を見学されるわけではありませんので。合法的かと聞かれると内部告発されると非常にまずいと思います。特に短期加算がまずいです。個別の方は２０分程度なので、解釈で言い訳ができないこともないです。実際はアウトですが。。
もちろん理解した上で行っていることだと思いますので、転職したばかりで言いだしずらいことと思います。私ならしばらく様子をみます。ちなみに訓練開始時間にもよりますが、午前中に6-7人は少ないと感じます。8-9人介入している施設が多いと思います。