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2012年02月15日: 投稿者：487

在宅患者訪問リハビリテーション指導管理料の診察方法について

病院にて訪問リハビリを行っているものです。
何度も診療方法については投稿があり、訪問診療にて指示を出さなければならないということは分かっています。

ただ、ひとつ気になるところがありまして質問させていただきます。

在宅患者訪問リハビリテーション指導管理料の算定は週６単位を限度（末期の悪性腫瘍の患者の場合を除く。）とする。ただし、退院の日から起算して３月以内の患者に対し、入院先の医療機関の医師の指示に基づき継続してリハビリテーションを行う場合は、週12単位まで算定できる。

とありますが、
入院先の医療機関の医師の指示に基づき継続して行う場合は、退院後あらためて訪問診療をするのではなく、退院日を指示日として指示書を書いて頂く事は可能なのでしょうか？

どなたかお詳しい方宜しくお願い致します。

閲覧数：12125 2012年02月28日 [更新] 修正削除不適切申告

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2：487更新日:2012年02月28日 09時43分

2012-02-28 09:43:25

ありがとうございます。
ということは、往診がない当院でも、介護認定を持っていない患者さんに対して退院後1ヵ月は訪問リハビリが行えるということですね。

大変ありがたい情報です。
ありがとうございました。

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佐々木 · Accepted Answer · 2012-02-28 09:43:25

必ずしも退院後に診察し指示を出す規定は無いと考えております。
入院中であっても、退院後に必要であると判断できればその時点で
指示は可能と考えます。ただし、診察の日（指示を出した日）が指示日という取り扱いではないでしょうか？

なお、週12単位まで算定出来るに関わるのは退院日なので、指示日がそれ以前であっても影響は受けないと思います。