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2021年01月05日: 投稿者：通所セラピスト

訪問看護から訪問リハビリ

訪問看護ステーションに所属していますが、同法人内に訪問リハビリを開設しようと考えています。
そこで現在、訪問看護でリハビリを利用している利用者を訪問リハビリで算定するために教えて頂きたいことがあります。➀制度上、当医療機関が指示医の場合は、訪リハの書式で指示を出してもらおうと思いますが、他医療機関の医師が指示医の場合は診療情報提供書を書いていただき(3か月に1度、診察または診療)、当医療機関にて指示書を準備する流れを想定しています。その際、他医療機関の医師への訪リハへの移行の説明や診療情報提供書の必要性についてどのように説明していますか？当医療機関・近隣の医療機関の医師の訪リハに対する認識が低いので・・・訪リハの指示書依頼に苦労しそうです。
②ケアマネ等から訪問リハビリの依頼があった場合、指示書依頼は訪リハの責任者が行うのでしょうか？それともケアマネに任せていいのでしょうか？

閲覧数：4949 2021年01月15日 [更新] 修正削除不適切申告

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通所セラピスト · Answer 1 · 2021-01-15 08:45:00

返答ありがとうございます。よしお様へ重ね重ね申し訳ないのですが、数点だけ質問させてください。
➀事業所医師が診察を行う際、利用者に診察代は請求できないのですね？それでは指示書代は請求できますか？
②ケアマネからの新規依頼があった場合「診療情報提供書を必要とし」と書いてあるのですが、訪問リハ利用予定者に関しては、
　指示書をだしてもらうために当該医療機関を受診する際も必要ですか？
③訪リハを立ち上げた際、訪リハのマニュアル(緊急時など)のマニュアルを新たに訪問用に作成しましたか？

ヴェル · Answer 2 · 2021-01-15 08:45:00

2年ほど前に訪問リハを立ち上げたものです。
指示書に関しては、事業所医師が診察(診察代はとれません)し指示書を作成しなくてはいけません。ケアマネさんから新規依頼があった際は、指示書ではなく診療情報提供書を必要とし、それをもとに事業所医師が診察し指示書を作成いたします。主治医が、他医療機関の医師である際は事業所医師の負担は増えてしまいます。