PT-OT-ST.NET

Question

PT-OT-ST.NET掲示板

2013年01月15日: 投稿者：オリオン

病院からの訪問リハビリと外来リハビリの併用について

いつもこちらで大変お世話になっております。

介護保険での訪問リハビリと医療保険の外来リハビリの併用について教えていただきたく投稿させていただきました。

訪問リハビリの利用者様で肺炎の再発により、入退院を繰り返しておられる方がいらっしゃいます。
退院後には訪問リハビリを再開しますが、再度入院→訪問リハビリ再開→入院といった感じです。

先日も同じ病名の肺炎で入院となり、来週末に退院されます。
今回の退院後は訪問リハビリに加えて、外来リハを受けたいとのご希望がありました。(入院リハも行っております。)

そこでご相談です。

医療保険から介護保険への円滑な移行が期待できることから、２月間に限り、同一疾患等について介護保険におけるリハビリテーションを行った日以外の日に医療保険における疾患別リハビリテーション料を算定することが可能である。

とありますが、
今回の退院後から2月間は訪問リハビリと外来リハビリの併用は可能でしょうか？
上記のケースのように、以前から介護保険の訪問リハビリを利用していても、併用が適応されるのかが分からずご質問させていただきました。

文面がわかりにくく申し訳ございませんが、ご回答のほど、お願い申し上げます。

閲覧数：15730 2013年01月23日 [更新] 修正削除不適切申告

新しい順に表示古い順に表示

コメントを書く

更新通知の設定

登録すると本投稿にコメントがついた際にメールでお知らせを受け取ることができます。

同カテゴリの質問

検索

コメント待ち

もっと見る省略する

新着コメント

掲示板ルール

情報配信

PT-OT-ST.NET：LINE公式アカウント「最新ニュースをLINEでお届け」友達追加

情報提供

皆様からリハビテーションに関する情報を広く募集しております。こちらよりお寄せください。

オリオン · Answer 1 · 2013-01-23 21:42:07

>1 への返信

通りすがりさん
コメントありがとうございます。

ケースの方は3か月～半年毎に細菌性肺炎で入院されています。
入院期間は1か月程度です。

通りすがりさんのおっしゃる通り、周りの人たちからも「併用可能だろう」という意見を多くいただきました。

ただ、ある方から「医療と介護の併用は可能かもしれないが、同施設内において医療保険と介護保険の併用はできない」という意見をいただきました。

このケースは入院されていたA病院からの訪問リハビリとA病院の外来リハビリの併用をご希望されています。

医療保険と介護保険の併用を行うには、別施設でないといけないのでしょうか？

通りすがり · Answer 2 · 2013-01-23 21:42:07

患者様の具体的状態がわからないのですが、

肺炎　という病名であれば、治癒　→　再発　は十分考えられるので、
前回入院した「肺炎」については治癒したため在宅に復帰され、
また新たに「肺炎」を発症して入院した。ということで良いと思います。

その際に退院から2か月以内の併用は問題ないように思います。

ただ、併用期間が連続するくらい高頻度に入退院を繰り返されるので
あれば、医療で外来を行う際にレセプトに治療経過や併用の必要性等
記載されるのも一つの方法かもしれません。

法的には問題ないと思われます。