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2018年03月20日: 投稿者：タッキー

リハビリテーション計画提供料１について

いつもお世話になっております。
来年度から新設のリハビリテーション計画提供料１についてです。

算定要件として『介護保険のリハの利用を予定している者』とありますが、対象者は『要介護被保険者等であって、各疾患別リハビリテーション料に規定する標準的算定日数の3分の1を経過した期間にリハビリテーションを実施している患者』と理解してよろしいのでしょうか？

とするならば、標準的算定日数の3分の1を経過していない患者に対してリハビリテーション計画提供料１を算定することはできないのでしょうか？
それとも、標準的算定日数に関係なく純粋に『介護保険のリハの利用を予定している者』と捉えれば良いのでしょうか？

解る方の見解をお聞かせください。

閲覧数：11928 2018年03月29日 [更新] 修正削除不適切申告

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3：タッキー更新日:2018年03月29日 10時11分

2018-03-29 10:11:56

ご回答ありがとうございました。
計画提供料と総合計画評価料は分けて考えてまいります。

総合計画評価料１は、要介護者であっても疾患別リハ算定期間内３分の１を超えなければ算定可能であり、算定期間３分の１を超えた時点で総合計画評価料２に移行して算定していけば良いとうことですね。

返信するなるほど！そう思う8 違反申告 Answer Link
1：ネパール更新日:2018年03月23日 11時38分

2018-03-29 10:11:56

おそらく、タッキーさんが言われている算定要件はリハビリテーション総合計画評価料2を算定する場合だと思います。リハビリテーション計画提供料１の算定要件については標準算定日数の３分の１ルールはありません。

リハビリテーション計画提供料１の算定要件はこちらです。
https://www.pt-ot-st.net/contents4/medical-treatment-30/556

『要介護被保険者等であって、各疾患別リハビリテーション料に規定する標準的算定日数の3分の1を経過した期間にリハビリテーションを実施している患者』

返信するなるほど！そう思う5 違反申告 Answer Link

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H · Accepted Answer · 2018-03-29 10:11:56

介護保険リハビリテーションへの移行を予定している患者に関してはリハビリテーション総合計画評価料とリハビリテーション計画提供料で意味が違います。

リハビリテーション総合計画評価料1、2においての介護保険リハビリテーションへの移行を予定している患者とは、「要介護被保険者等であって、各疾患別リハビリテーション料に規定する標準的算定日数の3分の1を経過した期間にリハビリテーションを実施している患者」です。

リハビリテーション計画提供料１においての介護保険によるリハビリテーションへの移行を予定しているものとは、「要介護認定を申請中の者又は要介護被保険者等であって、介護保険によるリハビリテーションへの移行を予定しているもの」であって、標準的算定日数とは無関係です。
介護リハビリに移行であれば1を、外来(医療)で継続であれば条件がありますがを2算定することになります。